李文彬的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 胃部黏膜下腫瘤 內視鏡微創手術恢復快

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名李小姐，去年三月發現胃賁門部有個6.7公分大的黏膜下腫瘤，進一步檢查診斷為胃腸道基質腫瘤且無遠端轉移，經醫師評估建議採以內視鏡手術治療，術中順利切除腫瘤並保留器官功能，術後恢復良好，目前持續接受胃鏡與電腦斷層掃瞄追蹤，無復發跡象。

內視鏡黏膜下剝離術 完整保全器官功能

臨床上，許多患者聽聞胃部黏膜下長腫瘤，都會擔心是否得切胃治療，影響後續進食等功能；中國醫藥大學附設醫院消化系內視鏡腫瘤手術科主任丁俊夫表示，其實透過內視鏡微創手術的內視鏡黏膜下剝離術，不但能將患者腫瘤完整切除，也能保全器官功能。

胃部黏膜下腫瘤 得靠胃鏡檢查

出現胃部黏膜下腫瘤，患者並不會有特別症狀，多半都是透過胃鏡檢查才意外診斷；丁俊夫主任指出，黏膜下腫瘤可能是來自包括黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、肌肉層或其他轉移的腫瘤等，病灶雖多為良性如囊腫、脂肪瘤、異位性胰臟，但仍有部分為惡性，若是小於等於一公分的黏膜下腫瘤，則可定期接受內視鏡追蹤，另外可輔以深層切片或細針細胞抽吸方式，取得病理確診。

治療胃腸道基質腫瘤 術後二天可出院

黏膜下腫瘤中的胃腸道基質腫瘤，主要來自腸道肌肉層間的卡氏間質細胞分化而來，治療上須評估有無轉移，並了解腫瘤大小與顯微鏡下腫瘤細胞分裂的比率高低，選擇合適治療方式；丁俊夫主任呼籲，若大於兩公分的腫瘤，則應接受手術切除，但過去部分位置的腫瘤，恐得全胃切除，現在則能透過內視鏡黏膜下剝離術ESD切除，且能同時處理出血與胃腸穿孔的併發症，目前院內已成功幫助700名消化道腫瘤與早期癌病人完成治療，不僅術後當天就能進食，術後一兩天就能出院。

 解決垃圾問題 雲縣生活垃圾將轉燃料 六輕鍋爐助燒

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2018年05月16日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

為了解決垃圾問題，雲林縣政府與六輕合作，要將生活垃圾轉做輔助燃料（RDF）。此計畫可同時解決雲林垃圾處理問題，對六輕則是有減少用煤、產生可運用的蒸氣及電力的雙贏，不過，生活垃圾中含有PVC等各種塑膠的特性，也恐怕造成戴奧辛、重金屬、氯化氫等有毒物質排放量提高的問題。

15日環保署進行六輕四期輕油廠變更內容對照表初審，為的是協助雲縣生活垃圾處理。賴品瑀攝。

雲林縣預計在7月產出第一批輔助燃料，並展開此計畫的試燒。15日環保署進行六輕四期輕油廠循環式流體化床鍋爐（CFB）增加固體回收燃料選項的變更內容對照表初審。

雖然雲縣府、環署督察總隊與初審小組是一片「樂觀其成」，但面對空污排放問題，仍要求六輕再補充說明，包括了空污防制設備的期程、操作模式，及說明產出的飛灰、底灰性質與處置方式，與確保此案的戴奧辛、重金屬、氯化氫等排放，符合空污排放標準。

面對雲林垃圾問題，環保署協助雲林設置機械處理系統（MT）、機械生物處理系統（MBT），排除了有機物之後，這些以塑膠與紙類為主的生活垃圾，將成為固體回收燃料。雲縣府與六輕打算在六輕的循環式流體化床鍋爐（CFB）使用，以取代減少燃煤用量及溫室氣體排放量。

六輕送件的變更內容，是要增加固體回收燃料的選項，兩套鍋爐合計每年將使用最多4萬9932噸，佔煤炭重量比5%，並新增活性炭噴注射，用來減少空污排放。六輕將分兩階段進行，2020年2月才會滿載運作。

六輕表示，鍋爐設計產能不變，也不會增加原環評核定的污染排放濃度與總量，不過，雖然減少溫室氣體排放與硫氧化物排放，但可能增加戴奧辛、重金屬、氯化氫的排放，也受到小組關注，環委吳義林更批六輕的資料對此的評估不夠完整。 生活垃圾轉燃料尚無成功前例 其他工廠觀望此案

但目前全台尚無生活垃圾轉做輔助燃料的成功前例可循，環委李公哲更直言，全球成功的案例也並不多。要知道可能造成的排放，還需此案實際試燒，其他工廠也在等打頭陣的六輕成果，再評估是否跟進。雲縣府表示，日前議會才有共識，議員認為此舉不但解決雲縣自身的垃圾問題，也將幫助其他縣市。

環署督察總隊副隊長林左祥表示，目前國內使用輔助燃料較為成功的案例多為紙廠，但材質多為其紙類回收處理後的紙類與塑膠，成分較為單純。

雲縣府表示，之前曾邀請使用輔助燃料的紙廠進行研討會分享經驗，紙廠建議混燒比最好不超過30％，而六輕此案從5％開始嘗試。雲縣強調，除了環評程序，未來還有空污操作、廢清法等相關規範會把關。 相關文章 211577 [nothing_1] 杉原海岸再守一城 黃金海渡假村環評確定退回 2018/05/16 【我們的島】以拓寬之名 193縣道的爭議 2018/05/14 「將啟動所有法律行動！」 深澳電廠環差過關 新北市府宣戰 2018/05/10 綠盟：環評大會深澳案 經部與台電數據有灌水嫌疑 2018/05/10 補要求「蓋防波堤前做環調」 深澳環差正式過關   2018/05/09 中市找上中科 為改善后里淹水 綠地擬改造滯洪池 2018/05/08 環評廢棄物台灣新聞六輕生活垃圾 作者 賴品瑀

新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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